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南石医院植物人(昏迷)促醒科:唤醒被“锁”在身体里的他们

发布时间:2022-04-13 浏览次数(6807) 发布来源:南阳南石医院

稿件来源:南阳日报-南阳网 http://epaper.01ny.cn/http_rb/html/2022-04/13/node_9.htm

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“我爸因为车祸被撞伤,昏迷了7个多月,现在已经苏醒了。”

“我爱人是脑干出血,昏迷后从福建接回来做的手术,现在不仅有意识,还能和我们进行简单的语言沟通。”

“一个28岁的姑娘一氧化碳中毒后,昏迷6天才被家人发现。今年大年初一送来,初三就醒了。”

…… ……

4月8日,走进南石医院植物人(昏迷)促醒科,只见这里的病房住满了因各种原因处于昏迷中,或已从昏迷中苏醒的患者。当询问治疗效果时,一个个患者苏醒的故事犹如一幕幕“人世间”的悲欢离合。

听完大家的讲述,最大的感受是,震撼!

这里的医护人员为患者施了什么“魔法”,让他们一个个从昏迷中逐渐苏醒?这里究竟有什么过人之处?我们一起来揭开这个谜底吧!

他没想到竟然有这么多昏迷患者需要促醒

“看到越来越多的病人苏醒、康复,我也很有成就感。”

2021年7月,南石医院成立了植物人(昏迷)促醒科(以下简称“促醒科”),作为科室主任,杨荣刚也没想到这个科室会有这么大的需求。很多脑血管疾病、车祸导致脑部受伤、中毒病人被家属慕名带来治疗。起初的20张床位很快就不能满足患者,于是,科室成立不足半年便搬家扩容,如今50张床位仍然“一床难求”。

杨荣刚曾先后在南石医院脑神经外科和重症医学科有过多年的工作经历,见过太多的患者因不同的疾病陷入长期昏迷,同时也看到大多数家属还是不愿意放弃病人。有位病人家属曾对他说,“俺爸是别人眼里的‘烂坷垃’,却是俺们眼里的宝贝。只要他能醒来,我愿意伺候他一辈子”。

就是这句话,让杨荣刚坚定了信心,自从医院成立植物人(昏迷)促醒科后,他建立昏迷植物状态综合促醒与神经康复MDT团队,依托医院脑专科特色资源优势,融合了影像中心、电生理中心、神经外科、神经内科、高压氧中心、康复治疗中心等技术资源,强化多学科协作,优化诊疗流程。同时配备了先进的评估及促醒医疗设备,在“植物状态”患者的促醒中不断积累丰富经验。

“促醒科成立不足半年,便颠覆了我的认知。”杨荣刚说,太多他曾经认为不会醒来的患者,经过精准化的系统治疗,渐渐苏醒了。植物人(昏迷)促醒科从成立至今,收治近300名患者,苏醒患者近200名,促醒率66%,科室里“植物状态”患者的促醒率得到明显提高。“这些病人的苏醒也给了我很大的信心。”

他的父亲因一场车祸昏迷了快一年

“我爸能醒来,让我们一家人都看到了希望。”

在南石医院植物人(昏迷)促醒科的病房内,32岁的小程正熟练地给病床上的父亲翻身、擦洗。一番行云流水的操作后,他仔细地为父亲盖好被子,拿起干净的毛巾搭在父亲露在外面的胳膊上,一边温柔地按揉胳膊上的肌肉,一边给父亲说着家里最近发生的琐事。

他的父亲今年54岁,17个月前,因为一场车祸,脑部受创陷入昏迷。自南石医院成立植物人(昏迷)促醒科后,小程便慕名带父亲入院治疗。

经过系统治疗,现在小程的父亲已经苏醒。由于常年卧床,他身体上的肌肉大部分已经萎缩,骨瘦如柴的身体让人不忍直视。虽然身体不能动,但是他的眼神已经不再是起初的空洞、呆滞,尤其是儿子在身边时,他不时追随着儿子的身影,眼神中透露着依恋,也散发着某种期许的光芒。儿子问他话时,他用尽全力地张嘴、却只能发出哦~啊~的声音。即便这样,小程也很满足,因为这样简单的沟通对父亲来说已经是很大的进步了。

“促醒科如果能早点成立,我爸可能早就醒了。”小程说,这里的治疗更系统,更有针对性,方式也比较多。尤其是他在这里看到了很多苏醒的昏迷患者,有的逐渐可以下床行走,有的甚至恢复了生活自理能力,这让他对父亲的康复有了更多的信心。

她半年内先后照顾的三位昏迷患者都在这里苏醒了

“我照顾她两个多月了,她才醒的时候经常把我当妈。”

说出这句话时,女护工潘桂芝(化名)脸上洋溢着浅浅的自豪。她今年52岁,在南石医院陪护中心已经工作近两年。

从去年10月份开始,她先后照顾过三位昏迷患者,看到他们接受专业、系统的治疗后渐渐苏醒。最近她照顾的患者是35岁的小袁。2021年年底,小袁因脑干出血昏迷了两个月,经过立体定向手术和系统治疗后,慢慢恢复了意识。现在能通过外力辅助,慢慢坐起,还能简单地与人交流。可能正是因为潘桂芝贴心细致地照顾,让小袁从醒来就不由自主对着她叫妈妈。

“这个病区里有很多像我这样的陪护。”潘桂芝说,原来在ICU时,这类病人每天花费都接近万元。如今在普通病房,陪护费用再加上医药费和各种治疗费,一天也不过千元左右。

很多家属认为,在促醒科的病房里,专业的陪护不仅缓解了病人家属照顾病人的压力,也成为病人苏醒和康复的催化剂。

这些陪护都经过南石医院陪护中心的统一培训,照顾卧床病人有丰富的经验。而且医院对她们的陪护标准也有很高的要求,比如“压疮零容忍”“定时拍背”等等。因为患者如果长期处于昏迷状态,不仅会产生肺部感染、肌肉萎缩、褥疮及尿路感染等多种并发症,而且生命体征也会时常出现急剧变化,是最严重的意识障碍,可使原发病加重甚至致命。医院要求陪护不仅要照顾病人的饮食起居,而且要定时为病人翻身、拍背,指导病人做康复训练等等,避免并发症的发生。

如今,植物人(昏迷)促醒科的“人世间”故事还在继续上演。杨荣刚说,有些患者虽然没有醒来,但是通过评估得知,他们处于有意识的状态,这也说明亲人们的陪伴和照顾是有意义的。这对那些家属而言,是一个很大的安慰。

“有时候,这些不想放弃的家属也让我们很感动。”杨荣刚说,成立促醒科,就是想承担起更多的社会责任。因为随着急诊与重症医学的发展,严重脑损伤患者的死亡率明显下降,昏迷的病人在逐步增多,他们希望通过不断地努力,让更多的昏迷病人能够苏醒过来,走出病房,重获新生。(陈丹丹)

专家介绍

杨荣刚 南石医院植物人(昏迷)促醒科主任,重症医学科副主任,拥有重症医学科及神经外科双职称。南阳市神经导航立体定向培训基地脑干出血治疗中心负责人,河南省呼吸危重症学会委员,河南省康复医学会意识障碍分会委员,南阳市医师协会重症医学分会副主委,南阳市卒中学会重症医学分会秘书,中华医学会南阳市重症医学分会委员,中华医学会南阳市神经外科分会委员,中华医学会南阳市急救分会委员。从事重症医学神经外科工作近20年,曾在郑州大学第一附属医院、浙江大学附属第二医院、安徽省立医院进修学习,熟练掌握神经导航立体定向脑干出血手术,在急危重症患者的救治方面积累了丰富的临床经验,发表国家级论文10余篇。②