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南石医院胸痛中心ECMO团队支持“生命大接力”中国石化河南油田健康管理培训创造了生命奇迹 稿件来源:南阳晚报*南阳网http://epaper.01ny.cn/http_wb/html/2023-10/08/node_27.htm |
这是一场生命接力。某男,40多岁,某公司职员,平常身体较好,很少发生身体不舒服的情况,常年奋战在石油战线上。 8月4日7:40,刚从新疆石油前线回到河南油田魏岗基地的某男,无明显诱因出现胸痛、胸闷、呼吸困难等不适,疼痛部位主要位于胸骨后,呈压榨样疼痛,难以忍受,伴有大汗及后背疼痛不适,持久不缓解,被急送河南油田职工总医院胸痛中心,急查心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死,立即给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg口服,并给予建立静脉通路、吸氧、心电监护及其他药物应用。医生正与其家属沟通病情时,患者突然出现心脏骤停,立即给予电除颤、心肺复苏等抢救措施后恢复心跳,但维持时间很短,患者再次发生心脏骤停,反复心脏按压除颤,病情仍持续加重。 医生与患者家属沟通后,紧急呼叫河南大学附属南阳南石医院胸痛中心ECMO团队支持,南石医院急诊科主任金海明带领ECMO团队从南阳赶往魏岗河南油田职工总医院,开始联合大营救。 南石医院胸痛中心ECMO团队到达河南油田职工总医院后,立即对患者给予V-A ECMO支持治疗,并开始转运患者。南石医院胸痛中心ECMO团队转运患者的同时,南石医院胸痛中心医疗总监、心内二科主任赵林明已带领胸痛中心团队做好一切准备,手术成员披挂好铅衣,准备迎接一场生死大营救。 转运途中,南石医院胸痛中心ECMO团队一直与南石医院胸痛中心保持联络沟通,完善手术知情告知,到达医院后实行“双绕”(绕过急诊和CCU),救护车直接将患者送入介入手术室展开手术治疗。急诊造影提示患者前降支近段100%闭塞,紧急开通闭塞的血管,术后在ECMO支持下,患者生命体征逐渐平稳,并顺利撤机,这场生命的接力顺利完成。 心脏骤停具有不可预知性,70%-87.8%的猝死发生在医院外。 据介绍,某男平时喜欢抽烟,其父母及兄弟姐妹也没有类似的病史,他年纪轻轻就出现急性心肌梗死,与他平时大量吸烟密切相关。心脏骤停是猝死的主要原因,超过80%的心源性猝死是由心脏骤停的恶性心律失常如心动过速、心室颤动或心脏停搏引起的,因此,减少心脏骤停的方法是作好高危患者的二级预防,患冠心病、心肌病、心力衰竭、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的人,应在医生指导下积极并规范服药治疗,保持健康的生活方式。 心脏骤停一旦发生,及时有效的心肺复苏(CRP)至关重要。2015年国际CRP指南指出,4分钟内成功被救者,存活率可达32%。因此,若在医院外或没有除颤仪的地方发现心脏骤停者,应立即呼救并同时迅速开始徒手心肺复苏(CRP);若在医院内或有除颤仪的地方,立即除颤,其他人协助心肺复苏,争取让病人在最短的时间内得到最有效的救治。 据了解,在中国石化河南油田基地各级领导及河南油田工会秦芳部长的领导下,南阳南石医院赵博院长指挥,柏杨、李雪银、李春晓等同志共同努力,多次对河南油田职工进行健康管理培训,让大多数职工学会了心肺复苏,能够及时自救互救,从而使心源性猝死发生率明显降低。③6 咨询电话:15838711278(赵林明主任) |