6月12日15：00，社区卫生服务站举办的“椎间病防治”健康知识讲座准时开讲，这是我们关于“椎间病防治”主题的第二次讲座，由南石医院脊柱关节病科刘清华医师主讲，内容是“颈椎病基本常识”。
刘大夫首先介绍了颈椎病的定义—由于颈椎间盘或者颈椎间关节的退变，而导致邻近的脊髓、神经、血管受到刺激或压迫，并出现相应临床症状的一组疾病。由于颈椎病的发病基础是颈椎的退变，因此，随着年龄的增长，其发病率逐渐增加，成为广大中老年人的常见疾病。此外，长期伏案工作的人员、头颈部活动频繁以及从事颈部易受伤职业的人员，其颈椎劳损增加，因此退变老化的速度会比一般人更快一些，因而也成为颈椎病的高发人群。
关于颈椎病的发病机理和分型，刘大夫做了如下解释：
中老年人颈间盘退行性改变而使椎间隙受压，椎间韧带及关节囊松弛，造成椎间异常滑动，程度不同地导致颈部关节失稳，引起颈椎骨关节与颈部软组织一系列的病理变化，直接或间接刺激压迫脊神经根、脊髓交感神经及椎动脉，引起水肿和炎症。长期严重的挤压可造成神经血管组织器质性的病变。此病分六个类型：“颈型”、“神经根型”、“交感神经型”、“椎动脉型”、“脊髓型”和“混合型”。另外，颈椎病可引起颈源性高血压、颈性脑血管疾病和颈性心律失常等，这些被称作“特殊颈椎病”。其中，颈源性高血压是由于椎基底动脉供血异常，颈部交感神经受到刺激，功能紊乱导致高血压。此类型病症按高血压治疗并不见效，而用中医正骨推拿点穴按摩疗法，可以收到立竿见影的效果。颈性脑血管疾病是由于椎基底动脉受压造成脑供血不足，出现头晕、手足麻木及走路不稳等症状。我国每年100万脑血管病人中的25％是因颈椎病诱发的，如果及时治疗颈椎病就不会发展为中风偏瘫。颈性心律失常，是因为支配横隔及心包的颈椎神经根受损害，心脏交感神经受到刺激所致。此类病人可出现心前区疼痛、心慌胸闷、有压气感和心律不正常。心电图显示无器质性病变，按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛，头颈变换姿势时可出现加重，复原则减轻。临床上用手法调整颈椎，改变颈神经根受损程度，促进血液循环，加速水肿的吸收，迅速缓解了症状。只要诊断正确，治疗方法得当，坚持治疗都能收到明显效果。
关于颈椎病的症状，刘大夫给大家介绍了以下内容：
颈椎病症状错综复杂，主要症状是颈肩痛，放射至头枕部和上肢，少数有眩晕、摔倒，或一侧面部发热、出汗异常，严重者双下肢活动受影响，甚至截瘫。具体来说，病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来，往往是仅仅出现部分症状，而且大部分病人表现轻微，病程也比较长，所以完全没有必要闻颈椎病而色变，更不要随意对号入座。
如果你被确诊为颈椎病，除了按照医嘱规范治疗外，还应注意以下内容：
1、对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：颈椎病病程比较长，椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。因此，一方面要消除恐惧悲观心理，另一方面要防止得过且过的心态，放弃积极治疗。
2、关于休息：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息时颈部肌肉放松，减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化，阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作．不需长期休息。
3、关于保养：人体尤如一部复杂的机器，时常需要加以保养。尤其是颈椎病，本身就是一种退行性病变，更要对颈部加以保护，尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息．还是学习工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。
4、关于治疗：颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症，需要有专科医师指导，而且有一定的疗程。切忌病急乱投医，朝三暮四，频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用，不但得不到治疗效果．反而加重病情。
最后刘大夫给大家介绍了几个简单易行的颈椎体操，提醒大家在闲暇之余锻炼颈椎，积极预防颈椎病的发生。
南石医院脊柱关节病科刘清华医师讲解“颈椎病基本常识”
