脑血管病防治，从关注血糖开始
南阳南石医院脑血管病诊疗中心脑三科主任 杨玉坤
脑血管疾病危险因素很多，其中高血压、高血脂、高血糖为脑血管病发生病变的主要因素，统称“三高”。这里我们谈一下血糖与脑血管病之间的关系。
1、脑组织的特点，决定血糖与脑功能的密切关系。脑神经细胞没有糖元合成和储存能力，它的能量供应主要通过高流量的脑血流提供能量，一旦血糖过高或过低必将影响脑细胞能量代谢，引起严重脑循环障碍，轻则脑功能紊乱，重则昏迷。
2、高血糖影响脑循环。一系列医学依据显示高血糖可导致脑组织供血供氧减少。长期高血糖，可导致脑部各级器官广泛弥漫性损害，导致动脉粥样硬化，最后致病变的动脉发生血栓形成，尤其小动脉发生闭塞形成血栓。
3、流行病学调查显示高血糖者脑血管病发生率与非高血糖者脑血管病发生率高3.6倍。南石医院通过近二十年临床观察，脑管病人尤其是缺血性脑血管病合并糖尿病或血糖异常者达60%左右，说明脑血管病与糖尿病有着特别密切的关系，且糖尿病患者脑血管病发病症状较难控制。尤其近十年脑血管病人的脑血管筛查表明，糖尿病人脑部血管斑块形成及多发狭窄较多且严重，脑血管病治疗后后遗症较重，且复发率较高，严重影响病人生活生存质量。
4、脑血管病人合并糖尿病者特点，多发性梗塞多，腔隙性梗塞多，血管狭窄及斑块形成多，复发率较高。当然，脑血管病合并糖尿病者，在积极治疗脑血管病的同时，合理调控血糖，会减少并发症的发生，加上妥当的治疗方案，脑血管病的发生和发展，会得到较好的控制。
总之，脑血管病发生，与血糖升高密切相关，防治脑血管病，要重视血糖调控及糖尿病的治疗。关注您的健康，防治脑血管病，要从血糖调控开始。
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杨玉坤，副主任医师，南阳市脑血管病诊疗中心副主任，脑三科主任。长期从事神经内科临床工作，对神经内科特别是脑血管病抢救、诊断治疗有较丰富的临床经验，尤其在脑血管病超早期溶栓、颅内外血管狭窄筛查及介入治疗方面成果显著，研制“中风富春汤”治疗脑血管病疗效显著，获南阳市科技成果奖，发表论文二十余篇。
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