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   医院首页 >> 医疗科普 >> 专家谈如何避免降糖药的副作用
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专家谈如何避免降糖药的副作用

[来源:本站] [作者:本站] [日期:2010-01-21]
  我们都知道,糖尿病发展到一定程度后,就意味着需要长期吃药,很多病友都非常关心药物副作用的问题,如长期用药该如何避免副作用?
 
  1.在常用的四大类降糖药中,只有胰岛素促泌剂(如美吡达、瑞易宁等)才会导致严重的低血糖,其他三大类很少引起低血糖,对于容易引发低血糖的糖尿病患者,应尽量选择其他三大类药物。
 
  2.双胍类药物可在饭中服用,以降低消化道反应。
 
  3.患糖尿病时间久了,几乎都会出现不同程度的血管病变及神经病变,如果半年中2~3次检查发现患者出现了尿微量白蛋白增加,最好选择不经过肾脏排泄的药物,否则会加重肾脏的负担。
 
  4.2型糖尿病病人一般都比较胖,很多人都存在高脂血症、脂肪肝、肝功能受损,对于这些病人,在用药的时候要严密观察肝功能,如果转氨酶越来越高,就提示应该换药。
 
 
  糖尿病药物
 
  磺脲类,如优降糖、美吡达、瑞易宁、达美康、糖适平、安多美等。
 
  格列奈类,如诺和龙
 
  二甲双胍
 
  格列酮类,如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(卡司平)
 
  a-糖苷酶抑制剂,如拜唐苹 、卡博平、倍欣等   
 
  副作用
 
  主要副作用是引起低血糖,少数病人会发生皮疹、多形性红斑、水肿,有一定的肝肾损害。
 
  较少发生严重低血糖,少数患者可能出现头昏、头痛、乏力、食欲增加、体重增加等。
 
  主要是消化道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、反酸等,严重的出现乳酸性酸中毒;有心、肝、肺、肾病变者不宜使用。
 
  较少发生低血糖,主要副作用是水肿、体重增加,有可能引起贫血与红细胞减少,会加重肝脏损害。
 
  主要副作用是胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹泻、腹痛。

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