南阳市卫生系统2013年卫生工作亮点和2014年主要工作安排

　　2013年，南阳市卫生工作亮点频出：入选全国中医药预防保健试点市和全国卫生监督职位分级试点市，“五大工程”、信息化建设、新闻宣传、疾病控制等8项工作荣获全省卫生系统先进，农运会筹办工作获全市突出贡献奖、“两争一迎”工作获全市特别贡献奖，信访稳定、行政审批服务等11项工作荣获全市先进。

　　一、主要特色和亮点

　　1、卫生监督职位分级试点工作位居全国前列。今年3月，我市卫生监督局被确定为全国首批147家卫生监督员职位分级管理试点单位之一，也是河南唯一的试点单位。率先实施由卫生、人事、编制等多部门共同认定卫生监督员的职级，并由财政保障职级津贴，这一做法走在全国前列。目前我市已完成90%的任务，试点进展也位居全国前列。此项工作先后受到省人大、省卫生厅、市委、市政府的充分肯定。 

　　2、新农合健康发展。新农合参合811.94万人，参合率99.61%，共筹资27.61亿元。基金运行平稳安全，无透支风险。新农合保障水平进一步提高，重大疾病保障范围由原来的儿童两病扩大到35种。全市参合人员住院率为8.5%，住院人次较去年同期增长6.5%。

　　3、基层卫生服务体系建设更加完善。加强了县、乡、村三级卫生服务体系建设，重点抓好4大类25个医疗卫生服务体系建设项目。包括全科医生培养基地、2个县级中医院建设项目、10个县级“120”急救指挥中心建设项目、12个县级卫生监督所建设项目。

　　4、引进社会资本办医取得突破，探索建立“医联体”。目前已有南阳市中心医院、口腔医院、骨科医院、眼科医院、张仲景医院等单位，与投资方达成合作协议或初步意向，引资总额超过10亿元。其中，市口腔医院奠基开工，市骨科医院与山东新华医疗顺利签约。市第一人民医院在我市率先建立“医联体”，先后与卧龙区蒲山卫生院和桥卫生院结合，分别成立了第一人民医院蒲山医院、石桥医院，形成了资源整合、以强带弱、人财统管、单独核算、分级医疗、双向转诊的管理服务模式，运行效果很好，受到省卫生厅的充分肯定。

　　5、发放居民健康卡。投资近千万元，建设了南阳市卫生信息平台。各级医疗机构信息化设施提档升级，卫生信息化应用领域更加广泛。率先在全省率先发放多功能合一的“居民健康卡”，目前，已向合作银行提交151万人的制卡数据，发放健康卡3万张。通过积极争取，卫生信息化项目纳入全市2014年信息化重点行业建设扶持项目，获取建设资金2000万元。

　　6、“先诊疗后结算”服务模式顺利推行。从9月21日起，在全市35家二级以上综合医院、中医院全面推行“先诊疗后结算”诊疗服务模式，患者普遍满意。

　　7、仲景品牌影响力持续提升。圆满完成了第十一届张仲景医药节筹办任务，首设“医圣仲景南阳论坛。积极创建国家中医药工作先进市，全面实施基层中医药服务能力提升工程，全市已建成中医堂146家，全市中医医疗机构新增床位300张，达到4148张。中药产业发展势头良好。

　　8、实施药品和医用耗材阳光集中配送。对南阳市中心医院、南阳医专一附院、市中医院市直医院实行药品和医用耗材阳光集中配送，从源头上切断了医药利益链条，降低了群众的用药负担。

　　二、2014年主要工作安排

　　2014年的主要抓手是“一改双优三提升”，“一改”即：改进工作作风和医德医风，“双优”即：优化就医环境，优化就医流程，“三提升”即：提升现代化管理水平，提升现代化科技创新水平，提升现代化医技水平，保障人民群众享受高质量的基本医疗卫生服务。主要工作任务是：

　　1、进一步提高新农合保障水平，开展新农合大病保险试点工作。

　　2、继续加强医疗卫生服务体系建设，鼓励社会资本办医。重点抓好市口腔医院、骨科医院、市中心医院新区医院等引入社会资本合作办院，提升市本级医疗机构服务能力。

　　3、在全市35家二级以上综合医院推行“先诊疗、后结算”诊疗服务模式。

　　4、提高基本公共卫生均等化服务水平。

　　5、加快卫生信息化建设，加快“居民健康卡”发放步伐。

　　6、加强疾病预防控制。不断提升卫生监督执法水平和服务能力。做好全国卫生监督职位分级试点管理工作。

　　7、唱响仲景品牌，大力发展中医药健康服务业。积极创建全国基层中医药先进单位。做好全国中医药预防保健试点工作。围绕“八位一体”，形成具有南阳特色的健康服务业一体化。

　　8、推进药品和医用耗材供应体制改革。
 
 附：

   2013年南阳卫生工作十大实事惠及民生健康 
 
　　2013年是十八大召开之年，也是市委换届后的第一年，上至国家，下至全市，处处彰显新一届中央政府和市委、市政府的施政新风，全市上下干事创业的积极性非常高。在这样的大环境影响和带动下，市卫生局认真学习贯彻十八大和十八届三中全会精神，紧紧围绕全市经济社会发展大局，围绕民生、服务民生，推进了卫生工作健康发展。

　　2013年，全市居民健康水平显著提高，各项健康指标领先全省。全市孕产妇死亡率由2009年的23.07/10万下降至6.76/10万，婴儿死亡率由6.77‰下降到4.18‰。法定传染病总发病率由365.74/10万下降到337/10万，连续20年保持无脊髓灰质炎状态。卫生资源总量持续增加，结构布局优化。与2009年相比，资源要素持续增加。到2013年上半年，全市医疗卫生机构322家，全市床位总数达到35370张，增长22%，每千人口床位数3.45张，增长了26%。全市拥有卫生工作人员58196人，增长58.5%。每千人口拥有执业（助理）医师数增加到1.7人。卫生资源的结构布局进一步优化，基本形成“小病不出乡，大病不出县、重病不出市”的诊疗格局。

　　盘点2013年卫生工作，十大实事是：

　　1、完善新农合补助政策，提高大病保障水平。新农合筹资标准由2012年的280元提高到340元，参合811.94万人，参合率99.61%，共筹资27.61亿元。新农合保障水平进一步提高。将重大疾病范围由2种相继扩大到20种、35种，其报销不受起付线限制，不受基本诊疗项目目录和药品目录限制，最高报销比例为80%，家庭困难还能享受民政部门15%的医疗救助基金。全市新农合住院病人实际补偿比56.13%，居全省前列。至12月底，累计补偿合作医疗基金24.59亿元，受益农民1263.73万人次，补偿金额达到3万的2978人，达到6万元的433人，达到10万元的84人，达到15万元的22人。全市累计共有555名重大疾病患儿、949例重大疾病获住院补偿，补偿总费用1861.5万元。扩大按病种付费实施范围，在全市所有县级公立医院及26家市直医院开展按病种付费工作，开展病种数达82个，124种治疗方式。至12月底，共收治新农合按病种付费住院患者23913例。

　　2、基层卫生服务体系进一步完善。加强了县、乡、村三级卫生服务体系建设，重点抓好4大类25个医疗卫生服务体系建设项目。全科医生培养基地建设项目（南阳市中心医院）已奠基动工。2个县级中医院建设项目均在开工建设中。10个县级120急救指挥中心建设项目（两区除外）有2个已投入使用，2个主体完工，6个建设中。12个县级卫生监督所建设项目有2个投入使用，2个主体完工，8个开工建设。

　　3、国家基本药物制度在全市乡村全覆盖。全市186个乡镇卫生院和5532个村卫生室全部实行了基本药物零差率销售，以县为单位建立了基本药物货款支付中心，基本药物配送到位率达90%以上。

　　4、基本公共卫生服务均等化有效落实。人均基本公共卫生服务经费由25元提高到30元，免费为城乡居民提供12类基本公共卫生服务。截至目前，全市累计建立居民健康档案853.7万份，其中电子档案76.9万份；印发健康教育资料366.5万份，组织公众健康教育知识讲座7804场次；孕产妇健康管理190447人；0～6岁儿童健康管理849161人，老年人健康管理721055人；高血压健康管理545663人，2型糖尿病健康管理218347人，重型精神疾病患者管理26095人；免费婚检59460对。妇幼保健重大公共卫生项目顺利实施。2013年农村孕产妇住院分娩补助88150人，补助资金2648.43万元。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目新增服用人数64734人，预防神经管缺陷48人。唐河、方城两个农村妇女乳腺癌、宫颈癌普查项目完成乳腺癌普查59591人，宫颈癌普查4539人。

　　5、引进社会资本办医取得突破。目前已有南阳市中心医院、口腔医院、骨科医院、眼科医院、张仲景医院等单位，与投资方达成合作协议或初步意向。其中，市口腔医院奠基开工，市骨科医院与山东新华医疗顺利签约。市第一人民医院在我市率先建立“医联体”，先后与卧龙区蒲山卫生院和桥卫生院结合，分别成立了第一人民医院蒲山医院、石桥医院，形成了资源整合、以强带弱、人财统管、单独核算、分级医疗、双向转诊的管理服务模式，运行效果很好，受到省卫生厅的充分肯定。

　　6、居民健康卡首次发放。投资近千万元，建设了南阳市卫生信息平台。各级医疗机构信息化设施提档升级，卫生信息化应用领域更加广泛。率先在全省率先发放多功能合一的“居民健康卡”，目前，已向合作银行提交151万人的制卡数据，发放健康卡3万张。我市的卫生信息化建设居全省前列。

　　7、“先诊疗后付费”服务模式全市推广。从9月21日起，在全市35家二级以上综合医院、中医院全面推行“先诊疗后结算”诊疗服务模式。9月份以来试点医院住院62440人次，实行“先诊疗后付费”模式6546人次，患者普遍满意。此外，我市还积极推行门急诊患者就诊“一卡通”服务，避免了每个就诊环节的重复排队，极大减少了就诊等候时间。推行了按病种付费、临床路径等，规范医疗行为，降低看病费用。

　　8、加大农村卫生人才培养力度。持续实施“51111”等人才培养计划，基层医疗机构卫生专业人才匮乏现象得以缓解。今年培训了198名乡镇卫生院业务骨干，339名乡镇卫生院实用人才，198名乡镇卫生院药学人员，2612名乡村医生。

　　9、国家卫生城市创建步伐加快。创卫硬件达标工作起步。包括城区内河整治、白河南污水处理厂、新建垃圾填埋场、公厕和垃圾中转站等在内的各项工程已正式启动。启动实施了“六个一”竞赛活动，对竞赛结果进行综合考评排序。加大创卫督查力度。市创卫指挥部组成4个督导组和6个专业督查组，对脏乱差严重单位在南阳电视台曝光并限期整改。创卫三项机构（爱卫办、卫生监督、健康教育所）建设得到加强，共增编25人。

　　10、积极开展“关爱基层”送医送药送温暖活动。局机关直接帮扶了唐河县龙潭镇王庄村、古城乡牛庄村、邓州市罗庄镇、淅川县香花镇、方城县小史店乡东沟村，捐赠医疗设施、设备、生活用品价值30多万元，现金6000元，书本1100本。另外，共筹集41万余元的善款和救灾物资，积极开展双节送温暖和帮扶活动，直接受益人达1240余户。同时，市直各医疗单位定期开展送医下乡义诊活动，受到农民群众的普遍欢迎。

　　2014年，我市卫生工作主要抓手是“一改双优三提升”，“一改”即：改进工作作风和医德医风，“双优”即：优化就医环境，优化就医流程，“三提升”即：提升现代化管理水平，提升现代化科技创新水平，提升现代化医技水平，保障人民群众享受高质量的基本医疗卫生服务。