痛苦小 恢复快 花费少——南石医院骨科断裂性骨折患者“伊里扎洛夫”不切口外固定术后3天下床

二十世纪五十年代，伊里扎洛夫技术创始人加·阿·伊里扎扎洛夫（Ilizarov），使用该技术治愈了大批经历二战时期的严重骨病患者，因此伊里扎洛夫教授被前苏联政府授予“国家英雄”称号，曾四次获俄罗斯国家的“列宁勋章”奖，而享誉国际医学界。这一技术以伊里扎洛夫（Ilizarov）先生命名，到目前为止Ilizarov技术依然是世界上先进的骨科技术。

Ilizarov技术在中国发展相对缓慢。为了进一步学习和掌握Ilizarov技术，南石医院委派专人学习该项技术，与国际前沿技术接轨，受益颇多。近日，南阳南石医院已经成功为10余位骨折患者使用“伊里扎洛夫”外固定术，获得患者赞誉。

成功案例：男性患者，48岁，主因车祸致左小腿疼痛出血畸形活动受限3小时入院。入院查体：左小腿近端外侧有多处皮肤擦伤出血，小腿远端有一长约2cm皮肤挫裂伤口，深达骨质，出血，左小腿外旋畸形，中远端可触及异常活动及骨擦感，主动活动受限，被动活动疼痛加重，踝关节活动可。X线示诊断：左胫腓骨开放性粉碎性骨折，既往患者在07年行踝关节手术，术后恢复良好。入院诊断：左侧胫骨开放性粉碎性骨折，腓骨骨折。

入院时X线

术前外观

入院后完善相关辅助检查后，根据患者目前病情，小腿软组织措施重，胫骨粉碎性骨折，行切开复位内固定，术后骨折不愈合，皮肤坏死几率较大，采用闭合复位伊利扎洛夫外架固定不切口，不破坏骨折端血运，保护皮肤，术后辅助ERAS早期行康复治疗，可早期下床活动，减少卧床并发症发生，有利于骨折愈合和损伤修复。患者及家属非常同意此手术方案。查无明显手术禁忌症，在椎管内麻醉下行原踝关节骨折内固定物去除，胫骨骨折闭合复位，伊利扎洛夫外架固定术，术后外观

术后X线

术后第二天下肢活动情况

术后3天即可下床活动，减少骨折术后继续卧床，减少卧床并发症，有利于早期恢复。患者表示，因工作关系之前骨折过俩次，术后不能活动，后来能活动了，因骨折处受力，疼痛难忍，这次这个手术，术后3天即可下床，而且基本没有疼痛感，真是太好了，对这次手术特别满意，感谢南石医院骨科。

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术后一月自己开车来复查

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伊里扎洛夫理论技术解决了许多传统治疗方法无法解决的医学难题，如对骨关节畸形及骨不连骨转移、骨重建骨缺损，肢体延长的治疗取得举世瞩目成就。伊里扎洛夫发明的新型外固定器，具有全方位调节，去成角，去旋转，去侧方移位及符合生物力学要求的轴向加压作用，并能缓慢牵伸延长，无需二次切开取内固定物。无电解反应（内固定弊端），无应力遮挡（内固定弊端）早期活动及负重，治疗费用低（内固定植入及取出需2次手术）。

伊利扎洛夫外固定适应症

•◇严重、复杂的创伤骨折，如多发、粉碎性骨折或伴有软组织损伤

•◇局部感染的骨折，如急性、慢性病灶感染（骨髓炎）等

•◇骨不连、骨缺损、病理性大段骨切除

•◇先天性胫腓骨假关节

•◇骨畸形：创伤后畸形愈合、先天畸形（成角、短缩、并指）

•◇关节疾病：畸形、挛缩、僵直、脱位、发育不良及退行性变

•◇肢体延长与重建：肢体不等长、肢体残端延长等

•◇足踝畸形：马蹄内翻足、高弓足等

•◇通过牵张成骨方式治疗：

•Ⅰ再生皮肤、肌肉、肌腱、血管和神经

•Ⅱ慢性缺血性血管病，如闭塞性脉管炎、糖尿病等

•◇其他辅助治疗，如人工关节置换之前用于脱位治疗

南石医院外科楼十六楼骨科63568950

梁卫中主任13837705299

张晓奎副主任15037769111

方心主治医师15093006555

刘瑞护士长13949349784