冬季是脑血管病的多发季节，中风，即脑卒中，是对脑血管疾病意外发生的统称。由于其发病急骤，来势凶猛，病死率和致残率较高，故素有“人之百病，莫大于中风”之说。那么冬季我们应怎样预防中风的发生呢？一旦身边有人中风，应如何救治及护理？近日，笔者走进南石医院，咨询了常务副院长、脑血管病专家石军峰。

记者：南石医院南阳市脑血管病诊疗中心，目前患者多吗？中风后主要采取什么方法治疗？

石军峰：现在是脑血管病的多发季，脑卒中俗称中风患者较多，南石医院脑血管病诊疗中心12个病区床位都很紧张。中风后，只要是4.5小时黄金治疗期内，能采取溶栓治疗的我们一般都采取溶栓，溶栓也是目前国际公认的治疗中风的最好办法，但很多患者送来比较晚，错过溶栓治疗期，容易留下后遗症。在脑血管病治疗方面，医学界流传最多的一句话是：“时间就是大脑”!

记者：南石医院是怎么把握患者治疗时间的？

石军峰：我国中风发病后2小时内能得到静脉溶栓的不足10%，美国达70%，专家称中风导致的死亡率、致残率高的原因是，没有把握住黄金治疗期，没有找“对”医院，没有采取有效的治疗措施。
南石医院将血液检查、影像检查、用药、多学科会诊、外科手术等多个环节全部打通，形成卒中患者急救绿色通道，卒中患者到院便可获得及时、有效、专业的救治。

在南石医院急诊科，有一张流动脑卒中绿色通道“专用床”，沿着急诊科向前走，在医学影像科、检验科，都可以看到了关于脑卒中绿色通道的专用标识。中风患者到达南石医院，只要躺在那张“专用床”上，一切检查都不用排队等候，住院手续也可以后续办理，优先用药治疗。
   记者：听说高血压容易导致脑出血，高血压是不是导致脑血管病的主要原因？

石军峰：是，在导致脑出血的众多病因中，由于血压过高所致的脑内小动脉病变、在血压骤升时病变血管破裂最为多见，即高血压性脑出血。这种病发病率和致残率都很高，危害极大。

记者：一旦发生类似于脑出血症状病人，如何救治？

石军峰：首先要将患者头部偏向一侧，避免呕吐的胃内容物误吸至气道中。然后，到医院进行头部CT检查，以确定患者有无脑出血。注意观察患者意识状态的变化，在医生接诊后及时告知医生，以助医生判断患者病情变化及制订治疗方案、判断预后等。
　　就国内对于高血压脑出血病人的救治来说，救治的核心思想就是降低颅内压，救治的目标即在争取患者存活的前提下尽可能地确保患者存活质量，根据不同患者的出血部位、出血量等因素不同，可采取保守治疗及手术治疗，保守治疗多以脱水降低颅内压为主，辅以补液、止血、抗炎等对症治疗。手术治疗可根据患者意识状态、生命体征及出血量等选择穿刺引流血肿抽吸术或开颅手术清除血肿。

记者：您刚才提到的中风要送“对”医院，主要是送进哪些医院？
   石军峰：家中有人突发脑梗后，很多人都知道要“尽快”把病人送往医院，但应该送往什么医院，并不了解。脑梗发生后，很多患者在第一时间被送往就近医院或者家属有熟人的医院，但这些医院可能未必具有溶栓条件，也不一定有针对急性脑梗患者的快速应急机制、绿色通道等，患者宝贵的急救时间浪费在挂号、排队、拍片子、辗转多个科室的路上，对患者进行溶栓治疗的机会很快丢失了，发生残疾和失去生命的风险越来越大。因此，家属在卒中急救时，不仅要快，还要准，选择合适的医院将成为卒中患者急救时的关键。

记者：溶栓治疗多久能看到效果？

石军峰：临床经验显示，静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解，而且可以促进脑功能的恢复，减少患者残疾的比例，并可挽救患者生命。

   记者：如何做到快速识别脑梗症状？
   石军峰：识别脑梗症状，首先要让患做三个测试：语言测试，请患者复述一句短语，聆听是否存在说话不清楚或无法说话；微笑测试，请患者“露齿”或微笑，是否存在一侧面部表情不正常；举手测试，请患者闭眼，如双臂平举10秒钟，两个手臂是否可以同时坚持。患者三种测试状态下，有一种不达标，就要毫不迟疑地送医院。另外，患者和家属发现脑梗症状切记不可慌张，应尽量保持情绪稳定，以免急救出错。