南石医院：91岁老年痴呆5年患者，家属口述魏天主任治疗效果显著表示感谢

这是一位91岁的老爷子，5年前记忆力开始下降、好忘事，逐渐出现焦躁、情绪不稳，随后又出现了方向感下降，不敢独自出门，出门以后找不到回家的路，近一年来开始出现阵发性的迷糊，不认识家人，家属咨询了很多人，包括医生，甚至有神经内科大夫，要么说问题不大，要么说没有办法。最后通过熟人介绍找到南石医院神经内科八病区（认知障碍专科），通过检查确诊是老年痴呆，给予正规的治疗后病情得到了控制，逐步好转。患者家属口述治疗效果显著表感谢。

老年痴呆一般指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。老年痴呆起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段（1～3年）

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

第二阶段（2～10年）

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

第三阶段（8～12年）

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

治疗：

由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

南石医院神经内科八病区（认知障碍专科）

是医院技术力量及特色较为突出的科室，具有良好的团队合作精神，开放床位40张，病房设施齐全。科室注重学科建设和人才培养，技术力量雄厚。现有专科医师4名、专科护士8名，其中副主任医师1名、主治医师3名。

擅长脑梗死、脑出血、脑血管狭窄、痴呆与认知障碍疾病、面瘫、肌无力、肌萎缩侧索硬化、格林巴利、末梢神经炎等周国神经病、多发性硬化、病毒性脑炎等疑难杂病。个性化的“三高症"调整方案，远离中风。

尤其檀长肌电图、脑电图、诱发电位、常规 CT 、磁共振等阅片及影像学诊断。同时以多学科融合发展为抓手，形成以神经内科为主、联合康复科、心理科、电生理科及功能神经外科，拥有神经心理评估、电生理检测平台系统及特色眼底筛查，能够应用神经康复、心理调节、药物、干细胞治疗、颅内起搏器置入术五联鸡尾酒疗法有效治疗痴呆及认知障碍疾病。本科常年与北京宣武医院、天津市环湖医院进建立学术联系，以促进神经内科的专业发展，能更好地为患者的健康保驾护航，力争一流服务、一流技术、一流质量，造福我市及周边省市痴呆、认知障碍及脑血管疾病患者。

科室电话：61558037

魏天主任：15138618250，17703779799