优质护理服务之中线导管技术的开展

今天肿瘤内科一病区顺利开展了第二例中线导管置入技术，方法简便，实用性强，值得向大家介绍和推广：

试问一位血管条件差的患者，留置针留置困难，因为输入普通液体，每天需要穿刺四五次，患者很痛苦。那么怎样解决穿刺困难的问题，怎样帮助患者降低住院费用，我们护理人员需要做些什么呢？下面我们来讲讲合理选择血管通路的重要性：中线导管的使用

　　中线导管（midline）又叫中等长度导管，长度20.0～30.0 cm，经上臂、肘部的贵要静脉、头静脉或肱静脉置入，尖端位于腋窝水平或肩下部。 2016版《输液治疗实践标准》规定，中长度导管留置时间1-4周，但应避免连续发疱性药物、肠外营养液，渗透压超过900 mOsm/L的液体输注。

与PICC、CVC导管比较，中线导管由于导管尖端位于外周静脉不会发生气胸，且无需导管尖端定位，降低了患者住院费用 ；与外周短导管相比，减少重复穿刺，既减轻患者痛苦，又减少护士穿刺的压力。中长导管可以满足大部分住院患者静脉输液的需要，节省医疗成本。

优点：

     （1）可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，操作方法简捷易行。

     （2）导管留置时间较长，能为患者提供中长期的静脉输液治疗。

     （3）导管不易脱出，稳定性好，液体流速不受患者体位的影响，极大的方便了患者的活动。

    （4）降低因药物外渗完成的护理风险

    （5）减少患者医疗费用，提高生活质量

注意事项：

       1.无菌透明敷料每7天更换一次，如有潮湿、污染、松动应及时更换，无菌纱布敷料每2天更换一次；

       2.输液前后需用不含防腐剂的生理盐水冲洗导管，输液间歇期至少每24小时冲洗导管一次，以防导管堵塞 ；

       3.每周更换一次输液接头等。

血管＝生命线

保护血管＝保护生命

从被动选择—主动评估，南石医院静脉治疗团队为临床穿刺困难患者开展技术支持！！！