你家孩子真的是晚长？别把矮小当晚长，孩子身高输不起！

“杨主任，我还是觉得我家孩子只是长的慢，是晚长。我和老公身高都不错，平时给孩子的营养也不少，孩子怎么会矮小呢？” 这是我在接诊期间，很多家长的心声。随着家长们健康意识的增强，大部分家长都理解遗传，营养对孩子身高发育的重要性，而对于孩子矮小的问题视而不见，往往就因此错过了矮小症的最佳治疗时期。那么今天简单讲讲，如何区分孩子是“矮小”还是“晚长”呢？

什么是晚长？有哪些表现呢？

首先，我们先了解晚长是具有一定遗传性的，晚上是正常生长的一种类型，指的是孩子的性成熟时期以及青春期的猛长出现的较晚，在同龄孩子的青春期，生长板都结束后，这些孩子才开始生长，最后身高与常人无异，就像有的家长反映，我孩子小学初中身高一般，但是高中一下长的好快，这就是属于晚长。

作为家长怎么知道孩子是不是晚长呢？

实际上，通过观察是很难分清楚孩子是否属于晚长的，判断孩子是否晚长，最好的方法是带孩子去医院进行系统性的检查。检查的内容主要包括：骨龄片、甲状腺功能、生长激素刺激试验、鞍区核磁、血染色体、有关性激素检查，以此为孩子是否晚上提供依据。

说完了“晚长”，接下来说说家长最关心的“矮小”问题

什么是矮小？

在发现孩子身高低于同龄孩子的身高后，且孩子生长发育期间身高生长速度低于每年5厘米时，尤其孩子已经出现第二性征时（女孩乳房发育，男孩睾丸增大）仍明显矮小，家长就需要及时带孩子去医院就诊了。有的家长自身身高正常，在孩子已经来月经后，身高只有140厘米，仍不重视，依照自身的经验判断总以为长到18岁。到后面发现两年内都没有什么增长，才带孩子去医院检查治疗，但此时已经很难治疗了。

导致孩子矮小的病因也比较多，有的家长不清楚孩子的具体状况，抱着是不是打了生长激素就一定能长高的心态，而作为医生，首先需要通过详细询问孩子的病史，检查报告，体检报告来进行综合性的判断治疗；

营养不足导致的矮小：从培养孩子均衡性饮食，改善小儿营养入手。

生长激素不足导致的矮小：（也是目前大部分的患儿的病因），进行生长激素治疗，但是也需要制定一个综合性的治疗方案，在专科医师指导下进行。

系统性疾病引起的矮小：积极治疗原发病，在原发病痊愈之后大部分孩子便可正常发育。

家族性矮小：可以通过后天训练，改善生活环境和习惯，使孩子的生长发育潜能充分发挥来达到长高的目的。

最后提醒的是，大部分患儿在面对社会上的偏见或者歧视时，都会有较大的心理负担，有些患儿甚至会有心理障碍，导致自闭症等等。作为家长和医生，我们应对孩子进行必要的心理疏导，在提高孩子的心理素质的同时，也是有助孩子的恢复。同时，作为家长，在发现孩子身高不理想时，一定要及时去正规的医院检查治疗，莫要孩子长不高了再追悔莫及。

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