医院新闻

General Hospital

您所在的位置: 首页 >>信息公开>>医院新闻

南石妇产科迎来300斤重产妇顺利分娩

发布时间:2017-02-25 浏览次数(4299) 发布来源:南阳南石医院

    生了,生了,母子平安!”随着护士的一声报喜 ,手术室医护人员一片欢腾,孕妇家属和医护人员都像捡了个大元宝一样满脸喜气,这到底是怎么回事呢?
    2017年2月7日,我院妇产科接待了一位体重达300斤的孕妇,来自卧龙区的马秋红(化名)女士,她庞大的体型令行医二十多年的张金婷主任吓了一跳,经过询问检查,张主任发现孕妇已经超过预产期近两周,并且还伴有心率不齐,孕妇选择了剖腹产,但如何安全的进行剖腹产手术,确保母婴平安,对妇产科、麻醉手术科也是个极大的挑战!
    2017年2月8日15点20分,孕妇被推入手术室,四位麻醉医师已经等在手术间里,由于孕妇太胖,光麻醉就做了半个多小时;首先是背部脂肪层厚达12cm,而穿刺针只有8cm长,无法到达硬膜外间隙,当时两位麻醉医师分工,一人按住背部穿刺部位,挤压脂肪,使穿刺部位皮肤变薄,并防止穿刺针弹出,另一人进行穿刺麻醉;其次,孕妇无法弯腰,找不到椎间隙;让孕妇侧卧,杨主任凭着几十年的穿刺经验,一点一点的按压,找出合适的穿刺部位;第三,由于过度肥胖导致椎间隙特别狭窄,穿刺针的方向也不一样;第四,孕妇由于肥胖,长期侧卧,仰卧位时易出现仰卧位低血压,手术中专门安排一名麻醉医师观察孕妇血压,一但发现孕妇血压降低,立即调整孕妇体位,并用药物控制孕妇血压;就这样,艰难的麻醉终于完成了。杨祖悌主任感慨的说,从医二十多年,第一次遇上这么胖的产妇。
    手术的接力棒交到了妇产科张金婷主任的手里,她熟练地切开孕妇的腹部,切开患者腹部的一刹那,脂肪粒蜂拥而出,只能先将涌出的脂肪粒清理干净,在清理的过程中,两名医生牵引着孕妇的肚子防止脂肪滑下。脂肪粒清理干净后,子宫露了出来,这预示着手术最关键的时候到了,当张主任切开孕妇子宫,手取胎头顺娩1女活婴时,在场的医生都松了一口气,在缝合的过程中孕妇情况良好,未出现不良反应。
    虽然手术成功了,但孕妇还处于危险状态,产妇的安全交到了护理人员的手里,与一般孕产妇相比体重较大的孕产妇的术后护理工儿更多,任务更重,比如说深静脉血栓形成、产妇皮肤护理、观察出血量预防大出血、按摩子宫难度的增加等等。护士将一天再次巡查增加为每一个小时巡查一次,尤其是术后十二个小时,巡查得更为紧密。
    在麻醉科、妇产科的配合下,在医护人员的精心照料下,2月15日,产妇平安出院。
    妇产科张主任提醒广大孕妇:“孕妇在孕期一定要控制好体重,体重的增长最好保持在9-12公斤,如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克,都是危险的信号。根据临床表现,怀孕期间体重增加太多会加大孕妇患并发症的风险,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病、先兆子痫(又叫子痫前期)以及巨大儿等问题。