（援赞十九队刘军）坚守使命 书写中国医者好形象

   
    “我很荣幸能代表南石医院参加第十九批中国援赞比亚医疗队，在服务赞比亚人民的这几个月来，我感触很深，用我的医术服务赞比亚人民，这是党和国家赋予我的崇高责任和义务。”南石医院麻醉医生刘军在赞比亚的工作日记中这样写道。在援赞工作中，刘军不忘初心，牢记使命，用自己的行动，赢得了赞比亚人民的信任和赞誉，在异国他乡书写了中国医者好形象。
    
    好好工作 不负重托
    
    在国内大多数人的印象中，非洲战火纷飞，人民处于水深火热之中，疾病丛生；而对刘军来说，赞比亚却是另外一番景象。
    赞比亚共和国是非洲中南部的一个内陆国家，这里的人民很热情，对医生尤为尊重。刘军初到赞比亚，走在大街上，一些当地人就会竖起大拇指，用中文向他们问好。当听说他是医生后，更是倍加热情，处处流露出一种敬仰之情。这都缘于我国对赞比亚医疗的长期援助，极大改善了当地的医疗条件。因此，刘军暗下决心，一定要在赞比亚好好工作，树立好中国医生的好形象，不辜负祖国赋予他的责任和义务。
    
    千方百计 解决难题
    
    经过当地卫生管理部门的短暂培训，刘军和队友被分配到赞比亚大学教学医院（以下简称“UTH”）。但是，由于经济发展和医疗水平的制约，这里的医疗物资异常匮乏，工作的开展面临着重重困难。
    刚开始时，刘军确实有点不适应。因为工作中要使用的气管导管、牙垫、喉罩都是重复利用的，而且病人所需要的型号常常都不配套。
    “面对无法改变的状况，自己必须努力去适应。”于是，刘军便挖空心思物尽所用，创新工作方法，应对了不少难题。比如在UTH，所有的小儿手术麻醉都是氟烷吸入保持自主呼吸，所以刀口裂开的特别多。因此，刘军在做小儿腹部手术麻醉时用肌松剂来减轻患儿的痛苦，并在手术过程中全程手控；没有电极片，他就在病人身上抹点耦合剂，再用胶布把电极放在耦合剂上贴在病人身上。
    
    创新方法 声名大振
    
    除了适应医疗物资的匮乏，在手术方法上，赞比亚也和国内有很大的差异。刘军在工作中，一方面适应当地的医疗环境，一方面积极向当地医生建议降低风险，提高手术效果的方法。
    一次成果的麻醉操作，让刘军成了名人。
    刘军第一次被安排到急诊手术室，遇到一位78岁的女性病人，当时，病人因左下臂坏疽需要进行截肢术。刘军观察到病人为嗜睡状，血氧饱和度只有53%，生命随时会有危险，他急忙对病人行面罩给氧补液。经过与外科医师讨论，病人当时感染严重，全麻有极大的风险，而且术后要送往ICU，ICU却没有床位。于是，他建议尝试臂丛神经阻滞。在没有神经阻穿刺针的情况下，刘军用输液器管和5ml注射器针头连接起来，为患者做肌间沟和腋路双路阻滞。阻滞完成后，经测试，效果很好，医生顺利为患者做了手术截肢。术后，病人情况稳定，血氧在吸氧的情况下维持在85%左右。
    刘军的这次麻醉操作得到了当地医生很高的赞誉。该事件还在中央电视台的新闻节目中播出。他的创新精神感动着赞比亚的同事，也感动着赞比亚人民，更让祖国的人民为他骄傲。
    
    不惧风险 挽救患者
    
    UTH是赞比亚最大、最好的医院，这就意味着这里的手术难度大、风险高，也是赞比亚人民在本国治病救命的最后一道希望。
    这里的病人有个特点，就是就诊时机比较晚。特别是各种肿瘤病人都是在国内非常罕见的巨大肿瘤。其中有一位24岁的女性病人，左侧额叶巨大凸面脑膜瘤，医生为其做肿瘤切除术。病人常规全麻诱导插管，生命体征平稳，因为没有深静脉穿刺套件，准备了4路静脉留置针，静脉给予氨甲环酸预防出血。
    刚开始手术很顺利，血压稳定，随着术中剥离肿瘤伴随出血增多，血压逐渐下降，快速输注术前准备好的全血400ml,生命体征逐渐平稳。手术进展到一半，病人的出血不好控制，紧急呼叫血库配血，血库通知一个小时以后才能拿到血。
    在这种情况下，刘军只能快速补充晶体液，要求外科医生尽量控制出血。当血库将急需的血液送来时，病人的血压已经丧失了最佳控制时机，在手术过程中出现出血不止的情况。血压持续下降，已经危及到了患者的生命，此时刘军心里非常紧张。但是在南石医院的工作经历，让他炼就了硬功夫：一方面静脉点滴肾上腺素，关闭吸入麻醉药，再次要求血库配血；另一方面告诉外科医生不要着急稳定情绪积极止血，如有比较严重的出血可先用纱布按压，让止血有序进行。
    补液，输血，升压，终于肿瘤被全部切除，病人生命体征又一次平稳下来。当刘军把病人送入ICU走出病房楼时，才发现天色已晚，手术进行了10个小时，但是他丝毫没有感觉到疲惫，因为病人终于转危为安了。
    
    作为一名援外医生，刘军深知自己肩负的神圣使命。他在赞比亚始终发扬“不畏艰苦，甘于奉献”的精神，以良好的作风，高尚的医德，精湛的技术服务非洲人民，以实际行动书写中国医疗队良好形象，展现了河南医疗工作者良好的政治素质和精神面貌，为促进中赞友谊，深化中赞医疗卫生合作交流做应有的贡献。
    
    爱在赞比亚 中国援赞比亚第19批医疗队风采录之
    

    今年1月中旬，央视播出了南石医院麻醉医生刘军在赞比亚“自制麻醉穿刺针，挽救病人生命”的新闻