南石眼科医院|白石主任谈新生血管性青光眼

问：什么是新生血管性青光眼？

白石：新生血管性青光眼，是指虹膜和房角新生肉眼可见的毛细血管堵塞房角造成眼压升高所致的青光眼。

问：为什么会诱发新生血管性青光眼？

白石：新生血管性青光眼的形成常发生于一些引起视网膜缺氧的疾病，如：视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、恶性黑色素瘤、视网膜脱离等，尤以前两种较为常见。其完全性视网膜中央静脉阻塞3月内发生新生血管青光眼的概率约20％。

问：新生血管性青光眼发病后有没有一个渐进过程？

白石：临床过程可分为3期：青光眼前期表现为：前房角正常或有少量新生血管，无明显不适症状。开角型青光眼期表现为：房角开放但有大量新生血管，眼压突然升高，出现眼红、眼痛、视物模糊等症状。闭角型青光眼期表现为：房角广泛周边前粘连或完全关闭，可出现前房出血、玻璃体积血，甚至失明。

问：新生血管性青光眼如何治疗？

白石：治疗主要通过以下几个方面进行：（1）积极治疗原发病；（2）全视网膜激光光凝治疗：是预防虹膜红变和新生血管性青光眼最有效的治疗方法。光凝可以选择性地破坏高氧耗的外层视网膜，使脉络膜的氧成分向视网膜内层扩散从而缓解内层视网膜缺氧。（3）抗-VEGF治疗：消退虹膜表面及房角细小新生血管，控制前房炎症，防止前房出血等并发症发生。（4）房水引流装置植入术；（5）睫状体冷冻术。

我也提醒大家：新生血管性青光眼，是一种难治型青光眼，尤其患有视网膜中央静脉阻塞或糖尿病视网膜病变患者一定要定期检查眼底，以免造成不可逆转的悲剧。

白石：河南大学附属南石医院眼科副主任，副主任医师，南阳医师协会眼科分会副会长、河南省医学会眼科分会委员。毕业于河南科技大学，从事眼科专业工作十多年，曾赴郑大一附院眼科等进修。参编眼科专著多部，发表国家级论文数篇，获得市级以上科技成果奖多项。擅长各类眼底病（如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、黄斑病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、中浆、中渗）的治疗，各类青光眼（如原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼）的手术治疗。

联系电话：0377-63556066

医院地址：南阳市中州西路南石医院

白石：

副主任医师  

眼科中心副主任、

眼底病、青光眼、眼外伤专科主任

南阳医师协会眼科分会副会长

河南省医学会眼科分会委员

本科，毕业于河南科技大学医学院，从事眼科临床工作近20年，赴郑大一附院眼科等进修深造，多次赴全国知名眼科中心交流学习。主、参编眼科专著多部，发表国家级论文数篇，获得市级以上科技成果奖多项。

擅长专业：对各种眼底病（如：视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变等）、视神经病变、青光眼及严重眼外伤诊疗等有较深造诣，对常见及多发眼病诊疗经验丰富。

技术特长：精通各种眼底病手术：南阳市首家开展25G、27G微创玻璃体切割手术。黄斑裂孔修复术、硅油取出术、抗-VEGF药物玻璃体内药物注射术、眼底激光光凝术、眼底荧光造影术等，糖尿病视网膜病变各期的个体化防控治疗。精通视网膜静脉阻塞等血管疾病。各种黄斑疾病即黄斑裂孔的手术治疗。视网膜脱离外路、内路手术。精通青光眼手术：新生血管等难治性青光眼的个体化治疗。精通各种眼外伤手术治疗。近年来，年主刀手术2000余例。