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2022年3月22日是第二个“世界昏迷日”,口号是“唤醒的希望”。南石医院神经重症促醒科在南石医院门诊一楼举办世界昏迷日义诊活动。呼吁全社会关注昏迷患者的生活状态,积极协助对昏迷患者的救治与照护。关注和投身昏迷的诊疗发展,引导病患亲属科学认识昏迷,科学诊疗和理性选择。
在医学的定义里,重症昏迷患者被称为植物人,他们没有任何知觉,仿佛已经脱离了“生”的范畴,然而对于一个家庭而言,他们依然是亲人,是不可或缺的一份子,可以决定一家人的酸甜苦辣。据统计,我国每年因外伤、卒中、缺氧性脑病等原因新增的植物人就有10万左右。在绝大多数人眼中,一旦被确诊为植物人,就意味着漫长的等待,而植物人患者的家庭大多面临共同的艰难困境。这样的群体,更需要我们共同为他们撑起希望的蓝天。
南石医院神经重症促醒科杨荣刚主任介绍,对于昏迷患者而言,1个月是意识障碍患者促醒的黄金时间,3个月内是其治疗和康复的关键时期,一年内的苏醒机率较大。如果昏迷超过一年,苏醒的可能性就相对较小,还需要临床医生的具体分析。就在前不久,通过手术治疗愈了几例他院放弃的昏迷患者,效果都非常好。
其中一例患者10岁,从六米高仰面摔倒,在我们医院ICU救治15天,一直处于昏迷状态,转入植物人促醒科,主要给予高压氧,经颅磁和药物促醒治疗。5天后,患者可以睁眼,但对外界声音等没有任何反映。10天之后,患者言语及意识基本恢复,反应稍慢。21天规范促醒治疗,患者反应、言语、意识恢复良好,可以背诵唐诗。现在已经回校上学。
还有一例63岁男性患者,脑出血昏迷45天后转入南石医院,经过31天治疗后,完全清醒,目前正在康复中。
还有一例帕金森患者手部持续性震颤,一刻也停不下来,导致身体极度消瘦。在细胞刀手术过程中,手部在10秒钟之内慢慢回归正常。
来自唐河的王先生由于脑血管畸形破裂大量出血,造成了严重的脑神经损伤,入院诊断为植物状态,无自主活动,不能自主进食,不能按指令活动。来到我院经过一个多月的治疗,意识逐渐恢复,执行眨眼,点头,摇头。能扶着走路,成功拔除了胃管,吃饭、走路都不成问题。
像这样成功苏醒的案例还有很多,南石医院神经重症促醒科,对昏迷、植物人促醒的手段包括药物促醒、高压氧促醒、周围电刺激促醒、MCDR脑刺激促醒、感官接触促醒等等。通过传统的中医康复,结合现代西医康复及手术治疗,在植物人促醒的治疗上形成了一套安全、有效的治疗体系,大大提高了昏迷、植物人促醒率,对患者及其家属来说是一个福音。
南石医院神经重症促醒科团队已经开展专业意识状态评估,包括功能核磁共振扫描分析、长程脑电图监测、神经功能传导评估(DTI)等检查,并能提供针对于意识障碍病人的专业护理。团队在充分评估的基础上,对意识障碍患者进行个体化治疗,包括药物促醒、经颅磁刺激(TMS)、高压氧舱、右正中神经电刺激、耳迷走神经刺激、脑电治疗等无创手段,以及颈交感神经网剥术、脊髓电刺激电极植入术(SCS)、迷走神经电刺激术(VNS)、脑深部电刺激(DBS)手术、颅腔恢复术和脑积水等并发症的外科手术治疗。