营造营商环境 助力基层医院——南石医院：走进红阳医院及淅川进行医保等业务培训

5月5日下午，南石医院医联体办公室黄昀晖主任组织病案室、医保部、普外二、心内一等专家奔赴淅川县中医院传经送宝，进行DIP付费及临床诊疗经验分享交流。在此之前，南石医院专家团已经到南召、方城多家医院进行过技术指导及培训，深得县级医院好评。

培训会上，淅川县中医院院长裴建锋介绍了本次培训的目的和意义。特别是DIP付费，各县级医院执行时间日渐逼近，目前，各县级医院对DIP付费的理解还处在一知半解阶段，必须全员提高认识，充分解读政策条款，接纳拥抱国家医改，促进医院高质量发展。

整个培训会现场大家听得非常认真。淅川县中医院工会主席李长群主持培训会；常务副院长刘怀亮等班子成员也认真聆听了培训内容，并对参会人员提出了要求。

南石医院病案室主任刘毅先从病案讲起，讲解了DIP支付下医保结算与病案首页主要诊断如何填写，并结合脑血管病、外科手术等临床科室病案首页诊断和手术编号入组，一旦填写错误，直接影响结算。对于一些并发症较多的疾病也进行了讲解。

普外二钱俊甫主任用风趣幽默的语言，讲解了临床中的保肛手术。直肠癌是人们常见的恶性肿瘤之一，早些年，造瘘很普遍，给患者生活带来极大痛苦，如何判断及正确处理低保肛，钱俊甫主任给大家作了详尽的讲解。

心内科专家任伟具有丰富临床经验，他所在的心内科是南阳市重点专科，曾经完成了南阳市首例CRT-D植入、房颤射频消融、家族性Brugada综合征ICD植入、ECPR+IABP支持下支架植入手术。他重点介绍了心内科一些前沿的诊疗技术。

医保部主任徐闽军结合一年来DIP付费的执行情况，分别就DIP支付改革政策解读、DIP付费下医院医保管理方向、DIP支付实施情况以及DIP工作推进成效等方面进行讲解。DIP预算点值、结算点值、基金支付费用的计算，临床工作中应注意的重点环节都需要临床医院做到心上有数。

南阳南石医院作为南阳市首批DIP试点医院，成立了DIP工作专班，专项负责决策、解决、沟通工作中出现的问题，通过积极参与政策的学习、培训、研究工作，保证全院人人深知DIP工作的重要性，多措并举，三级联动，建立常态化工作机制，医务科、病案科、药学部、信息科、考核办等多部门联合监管，医保部实施“网格化管理”共同推动工作开展。实施DIP以来，南石医院不断提升医疗质量，提升服务能力，病种费用控制合理，不断推动医院高质量发展，最终达到了让利于民，让患者得实惠的效果。

“DIP付费对任何一家医院来说，都是新生事物，南石医院执行得早，在执行过程中，也踩过坑，也走过弯路，在纠偏中总结出了一套成熟的经验，走在了全市医疗行业的前列，下一步，会继续对各县级领导进行培训。”南石医院医联体办公室主任黄昀晖说，通过DIP付费，可有效提升医疗服务的效率，确保医疗服务质量，保障患者的安全，并降低医疗服务成本。

5月9日下午，南石医院医保部、心外科相关专家、老师在医联体办公室主任黄昀晖的带领下奔赴南召县红阳医院进行业务培训。院长牛冬春代表红阳医院，对南石医院专家团的到来表示热烈欢迎。

培训会上，南石医院心内科赵林明主任结合自己多年的临床经验，就如何快速识别救助急性高危胸痛病人进行了详细的讲解。大家知道，胸痛可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、胸椎与肋骨骨折等，赵林明主任重点讲解了胸痛的四大“杀手”，即急性冠脉综合症（心绞痛和心肌梗死）、主动脉夹层、急性肺栓塞、自发性气胸等，属于急诊常见的高危胸痛，提醒大家遇到这类病人，一定要做好紧急处理，想尽一切办法让病人先活下来。

医保部杨静老师重点讲解了DIP政策、DIP结算范围，DIP病种分组、技术规范、病案首页编码等等。DIP付费对于医疗机构而言应该是“挑战与机遇并存”，谁能在DIP付费中接受住挑战、抓得住机遇，那么对于医疗机构而言，一定是“利”大于“弊”。培训现场，与会人员听得非常认真。

南石医院作为南阳市首批DIP试点医院，为了更好地推动DIP付费工作，成立DIP工作专班，专项负责决策、解决、沟通工作中出现的问题，通过积极参与政策的学习、培训、研究工作，保证全院人人深知DIP工作的重要性，多措并举，三级联动，建立常态化工作机制，医务科、病案科、药学部、信息科、考核办等多部门联合监管，医保部实施“网格化管理”共同推动工作开展。

实施DIP以来，南石医院不断提升医疗质量，提升服务能力，病种费用控制合理，不断推动医院高质量发展，最终达到了让利于民，让患者得实惠的效果。

医院DIP付费是一项需要不断投入时间和精力学习的工作，培训结束后，红阳医院牛冬春院长热情邀约南石医院专家团成员再次到院深入交流学习。部分专家又围着赵林明主任咨询心内科专业知识，吸取学术前沿技术。培训期间，南石医院医联体办公室工作人员，也与红阳医院分管分级诊疗相关工作人员进行了对接，探讨如何在推动分级诊疗的基础上，更好地发挥上下联动作用。