微信预约
微信订阅号
微信预约微信订阅号
微信预约微信订阅号
世界血栓日的由来 1856年，著名的德国医生Rudolf Virchow首次提出了“血栓形成”的概念；命名了“血栓”、“栓塞”、“纤维蛋白原”三个血栓相关名词；提出了血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是血栓形成的三大要素。一百六十年来，该理论仍在一直指导着血栓疾病的医学实践。 Rudolf Virchow (1821–1902) 是19世纪最著名的德国医生，同时他还是一位卓有成就的人类学家、公共卫生学家、病理学家、史前学家、生物学家和政治家；他创建了细胞病理学，被誉为病理学之父（Father of Pathology）；2014年3月，国际血栓与止血学会（International Society on Thrombosis and Haemostasis，ISTH）宣布将Rudolf Virchow生日（10月13日）作为“世界血栓日”（World Thrombosis Day，WTD），以纪念他首先提出“血栓形成”理论；期望通过WTD提高公众对血栓的认知，促进血栓性疾病的规范化诊治；号召世界各地不同团体团结起来，共同面对血栓形成这一沉默的杀手。
什么是静脉血栓栓塞症（VTE）？
静脉血栓栓塞症（英文简称VTE）包括两种类型：
1.深静脉血栓形成（DVT）：血凝块发生在腿部深静脉中。
2.肺栓塞（PE）:腿部深静脉血栓脱落，随血流转移至肺部，形成肺栓塞，可能迅速导致死亡。
哪些人容易发生静脉血栓栓塞症（VTE）？静脉血栓栓塞症
（VTE）怎么预防？预防血栓性疾病发生小贴士：
预防血栓性疾病发生小贴士：
●养成好的生活习惯，戒烟。
●保持低脂、高纤维清淡饮食。
●多饮水，特别运动后注意及时补充水分，降低血液黏稠度，预防静脉血栓的发生。
●适当活动，促进血液回流。
●预防便秘，多吃水果蔬菜，必要时适当服用缓泻剂软化大便。
●衣着舒适，避免穿着紧身衣。
一旦发生VTE应如何治疗？
对于急性下肢静脉血栓患者，除了抗凝药物的基本治疗外，亦可以行下腔静脉滤器置入术、静脉置管溶栓术、血栓抽吸术等多种技术，以降低致死性肺栓塞的风险和治疗静脉血栓。
作为患者，以下你必须知道
一旦确诊深静脉血栓，需要请血管介入医师评估严重程度，在允许的情况下尽早应用抗凝药物，防止血液凝固，避免静脉血栓进一步加重。
常用的抗凝药物有肝素、华法林等，在抗凝的同时也有出血的风险，要在医生指导下使用。
如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物，这时考虑放置下腔静脉滤器，阻止下肢深静脉血栓脱落，预防肺栓塞。
新鲜形成的血栓与静脉壁结合疏松，容易脱落发生肺栓塞，然而有些患者血栓形成的范围较大，时间久了，血栓就会与静脉血管壁紧密结合，形成陈旧血栓。
虽然这些陈旧血栓不易脱落，但是仍存在于血管内，阻塞血流，导致远端的静脉回流不畅，也会在此基础上再次形成血栓，临床上称这种现象为血栓后综合征。
一旦发现静脉内血栓，应及早开通血管，防止血栓后综合征发生。随着医疗技术的发展，如今可以采用介入置管溶栓和微创的机械取栓，及早开通被血栓堵塞的血管，解决血栓堵塞血管的问题。
如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物，这时考虑放置下腔静脉滤器，阻止下肢深静脉血栓脱落，预防肺栓塞。
新鲜形成的血栓与静脉壁结合疏松，容易脱落发生肺栓塞，然而有些患者血栓形成的范围较大，时间久了，血栓就会与静脉血管壁紧密结合，形成陈旧血栓。
虽然这些陈旧血栓不易脱落，但是仍存在于血管内，阻塞血流，导致远端的静脉回流不畅，也会在此基础上再次形成血栓，临床上称这种现象为血栓后综合征。
一旦发现静脉内血栓，应及早开通血管，防止血栓后综合征发生。随着医疗技术的发展，如今可以采用介入置管溶栓和微创的机械取栓，及早开通被血栓堵塞的血管，解决血栓堵塞血管的问题。
针对住院患者，医生会根据具体情况评估患者深静脉血栓形成风险，建议高风险的患者围手术期预防性使用抗凝药物（医生指导下使用），下肢循环驱动装置及弹力袜等都可以预防深静脉血栓的形成。
手术后的患者早期下床活动，在床上主动屈伸下肢，避免长时间肢体下垂，可以预防深静脉血栓形成。
据美媒报道称，2018年5月14日美国第一夫人梅拉尼娅·特朗普在美国沃尔特里德国家军事医疗中心就接受了“介入栓塞”手术，成功地治愈了她的肾脏疾病，治疗过程顺利，没有引起并发症。一时间“介入栓塞治疗”迅速在网上蹿红，媒体纷纷报道。
48岁的梅拉尼娅·特朗普与72岁的唐纳德·特朗普总统在白宫一同欢迎以色列总理本雅明·内塔尼亚胡和夫人萨拉。 您想知道介入栓塞是一种什么手术吗？我们就从第一夫人的肾脏疾病介入栓塞谈起吧。据美国佛罗里达州奥兰多医院(Orlando Health)泌尿外科专家布拉姆巴特(Jamin Brahmbhatt)分析说：第一夫人病症最有可能是肾脏血管平滑肌脂肪瘤，其次，也有可能是动静脉畸形。 血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的一种良性肿瘤，又被称作肾错构瘤，约占肾肿瘤的3%。肿瘤组织由血管、平滑肌和脂肪组成，可同时有结节性硬化症。 小的病变可无症状，常在体格检查如B超或CT检查时被意外发现。大的肿瘤因压迫十二指肠或胃可出现胃肠道症状。面部可见蝶形分布的皮脂腺瘤，有些病人可有高血压、肾盂肾炎、癫痫、智力减退等。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血，可造成腰部疼痛，甚至突发剧痛，严重者可在较短时间内出现休克。 栓塞技术是介入技术里一个非常重要的组成部分，是现代医疗体系中一项不可或缺的技术，是每个介入医生都需要熟练掌握的一项基本的技术。首先介入常用于良恶性肿瘤的栓塞。恶性肿瘤里，譬如肝癌，仅仅2017年一年内，我国在肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌接近百万例次。 其次肾癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、儿童常见的肝母细胞瘤、视母细胞瘤等介入化疗栓塞都能够取得很好的治疗效果。良性肿瘤更是因为有了介入栓塞技术，患者恢复快，深受青睐。譬如子宫肌瘤、子宫腺肌症、前列腺肥大、血管瘤、动静脉畸形、脑动脉瘤以及脾亢等疾病的栓塞治疗。其次栓塞术在医院的创伤中心、急诊中心的建设中更是发挥着举足轻重的作用。消化道大出血、产科的大出血、咯血、创伤性出血、肿瘤性出血、脑血管畸形或脑动脉瘤破裂出血，介入栓塞术一致被公认最有效、最便捷、最微创的治疗手段。 以子宫动脉栓塞为例 介入栓塞利用DSA等影像设备，局部麻醉，从大腿根部的股动脉穿刺，用一根直径约2mm的导管到达病灶供血动脉，利用栓塞微粒、栓塞圈、胶等栓塞材料截断病变的营养供血血管，使病变缺少营养，继而萎缩凋零。DSA的火眼金睛使出血动脉无处可逃术后住院3-5天，便可顺利出院。 美国国务卿赖斯得了子宫肌瘤就是用介入栓塞治疗好的。介入栓塞治疗真正能让女人做到“原装”地生活一辈子。 我国的介入栓塞术在中国介入医生几代人的努力下，已经走到国际前沿。譬如在国内首创的介入栓塞治疗肥胖，介入栓塞胃底部的血管减肥疗效显著。 南石医院介入科主任杨双林介绍：介入治疗给患者增加了选择治疗的机会，在一定条件下可以免受开腹或切除器官之苦，提高疾病诊疗效果，介入治疗的微创是医学发展的必然趋势，介入栓塞术是现代医疗体系中一项不可或缺的技术。
