（南阳日报/晚报）南石医院胸痛中心 一键启动 打通“救心高速路”

南石医院胸痛中心 一键启动 打通“救心高速路”

2020-05-25 来源：

南阳日报http://epaper.01ny.cn/http_rb/html/2020-05/26/content_726291.htm

南阳晚报：http://epaper.01ny.cn/http_wb/html/2020-05/27/content_726466.htm

龙腾南阳http://newwap.longtengnanyang.com/news/86018?from=groupmessage

 近年来，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，心血管病死亡率居首位，高于肿瘤及其他疾病，大约每5例死亡中就有2例死于心血管病，心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题。早发心血管病中约75％以上是可以预防的，因此早发现、早识别尤为关键。

在南石医院国家胸痛中心，医护人员几乎每天都在与死神赛跑，他们一次次在生命的边缘力挽狂澜，没有畏惧，没有丝毫退缩。

“对于致命的急性心肌梗死来说，抢时间等于抢生命。”南石医院心内科二病区主任赵林明表示，南石医院自从成立胸痛中心后，从患者发病、120转运到入院后影像检查、紧急抢救等过程都实现了救治无缝对接，极大地提高了急性心肌梗死患者的救治效率。据国家胸痛中心2019年质控报告数据显示，南石医院胸痛中心综合排名位居我市前列。

跻身“国家队” 提升胸痛救治水平

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道，已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。因此，2018年11月，南石医院在院长赵俊祥带领和执行院长李献哲的指导下开始创立胸痛中心。

该院结合国家胸痛中心创立标准，以经验丰富的急诊科、心内科三个病区和CCU病区、介入导管室等为核心，联合检验科、超声科、影像科等相关科室，发挥各部门主观能动性，不断总结经验、修改各项流程，提升整个救治链条的整体水平，最终制定出了一套行之有效的规范化诊断和救治流程。

南石医院胸痛中心畅通急救通道，心内科、急诊科、介入导管室等科室通力合作、默契配合，使急性心肌梗死救治能力和水平快速提升。与传统住院救治方案相比，胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估，而医疗费用也比传统方法大大降低。

功夫不负有心人，2019年7月，南石医院胸痛中心一次性通过河南省及国家胸痛中心的审核、验收，成功跻身“国家队”。

一键启动 畅通急救绿色通道

3月18日深夜，38岁的杨先生突发胸痛，被家属送到南石医院。经检查，其为典型抬高性心肌梗死，符合胸痛中心接诊标准，医生立即一键启动胸痛中心，开通急救绿色通道，所有相关人员迅速做好准备，医护人员有条不紊地为患者抽血、建立静脉通道、穿刺、抗凝给药......每一个环节紧密相扣，每一分钟都紧迫而从容。经过紧张有序的介入手术，患者闭塞的血管终于被打通，生命体征恢复正常。

“自从胸痛中心成立以后，明显缩短了患者的救治时间，心肌梗塞患者的抢救成功率大大提高。”南石医院心内科二病区主任赵林明说。

传统的心梗救治模式需经过院前急救、转运、进急诊室检查再进心内科病房，病房医生做出诊断，再与家属谈话进入导管室等一系列复杂流程。然而，心肌梗死冠状动脉阻塞后20分钟即开始发生心肌坏死，随着时间延长，坏死面积越来越大，此阶段心脏可能随时停止跳动。因此，时间就是生命，及早开通阻塞的心脏血管是关键。

如今，接诊危重的胸痛患者后，医护人员只需一键启动，胸痛中心所有相关部门立即进入一级战备状态，分秒必争，严格遵守胸痛救治流程，每一个环节紧密相扣，每一分钟都紧迫而从容，确保同质化完成每一例胸痛病人的救治，确保每一例急性心肌梗死病人获得快速有效的诊疗。

无缝衔接 从死神手里抢生命

对急性心梗患者而言，越早得到治疗，患者的存活率越高。国际上心肌梗死治疗指南规定，患者从进入医院到球囊扩张开通血管应低于90分钟，而南石医院曾创下22分钟的纪录。这都得益于胸痛中心无缝衔接的诊疗流程和强大的专业团队。

针对自行前往医院急诊科就诊的患者，南石医院胸痛中心开辟从抢救室到导管手术室的绿色通道，从诊断到会诊、手术等，缩减了大量中间环节的时间。

对于院外病人，当救护车接到病人时，所有的抢救已经开始。他们通过胸痛中心微信平台，将院前心电图及病人信息实时传输，实现“患者未到、信息先到”，在救护车上或在基层医院即可完成会诊并明确诊断，实现了院内绿色通道与院前急救系统的无缝衔接。

“我们要将宝贵的时间全部花在患者的治疗上，病情危重的胸痛患者，先手术后缴费。”赵林明说，一旦被诊断为ST段抬高型心肌梗死等凶险的疾病，患者到达医院后，可以通过“双绕”（绕行CCU、绕行急诊科），直接被送往介入导管室接受手术，早已做好准备的医护人员，将尽力在最短的时间内开通闭塞血管，挽留濒临坏死的心肌，降低死亡风险，改善患者预后及远期生活质量。

提高公众认知 把握最佳治疗时间

随着医疗技术的发展，治疗胸痛的设备更先进了，药也更好了，但很多患者却因错失了最佳的治疗时间，而失去生命。

赵林明介绍，当前最常见的情况是就诊延误，比如患者发病后自己反复吃药认为挺一挺就见效了，或者深夜犯病等天亮了再说，或者自己步行或开车、搭车去医院等。如果公众能够提高对胸痛的认识，缩短从患者发病到治疗这一阶段的时间将能进一步为抢救争取时间，大大降低胸痛患者死亡率。

赵林明主任提醒大家，当发现急性胸痛患者时，即刻拨打急救电话，胸痛中心将开启绿色无障碍通道，胸痛患者优先检查、优先治疗、先治疗后付费，争分夺秒，使胸痛患者及时得到诊疗与救治，从而降低急性心梗患者死亡率、致残率。

赵林明主任：

主任医师，临床医学硕士，心血管内科二病区主任，南石医院胸痛中心医疗总监，1991年河南医科大学毕业，河南省老年心血管专业委员会常委，河南省心血管预防与康复专业委员会常委，南阳市心血管专业委员会副主任委员，南阳市老年医学会副主任委员，南阳市危重症专业委员会委员，南阳市医疗鉴定委员会专家。从事心血管病工作近30年，发表论文20多篇，先后学习于北京安贞医院、湖南医科大学附属湘雅医院等多家知名医院。

主要工作：冠心病、心衰、休克、心律失常、高血压、高血脂。

研究方向：冠心病支架置入、心律失常射频消融、起搏器置入等心血管疾病介入诊疗及各种疑难危重心血管病救治，对心血管病合并脑血管病也进行了大量研究，并取得一定成绩，尤其对急性心肌梗塞介入治疗（PCI）积累了丰富的经验。

咨询电话：63876995 15838711278

办公地址：南阳南石医院5号楼（眼科楼）三楼